KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
1. Imię (imiona) i nazwisko .......................................................................................................................
2. Imiona rodziców ...................................................................................................................................
3. Data urodzenia ......................................................................................................................................
4. Obywatelstwo …………………………………………………………………………………………………………………………………
5. Miejsce zamieszkania (adres do korespondencji) .................................................................................
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6. Wykształcenie ...............................................................................................................................................................
(nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
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(zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)
7. Wykształcenie uzupełniające ................................................................................................................
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(kursy, studia podyplomowe, data ukończenia nauki lub data rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania)
8. Przebieg dotychczasowego zatrudnienia:
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(wskazać okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
9. Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania :
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(np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera)

10. Oświadczam, że dane zawarte w pkt. 1- 3 są zgodne z dowodem osobistym
seria........... nr............................................................................................................................................
wydanym przez .........................................................................................................................................
lub innym dowodem tożsamości ..............................................................................................................
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    (miejscowość i data)                                                                             (podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)